HPV阳性、TCT异常怎么办？

　　宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，是15～44岁女性中第三大高发恶性肿瘤。而高危型HPV(人乳头瘤病毒)的持续感染，则是宫颈癌的致病元凶，还可能引起阴道癌、外阴癌、肛周癌和男性的阴茎癌等。

　　随着健康知识的普及，越来越多女性认识到预防宫颈癌的重要性，HPV疫苗，也一直处于供不应求状态。

　　女性拥有健康意识是好事。然而接种疫苗，只是预防宫颈癌的**道防线。

　　宫颈癌的防控体系，主要分为三级：

　　一级防线：接种HPV疫苗

　　二级防线：定期进行HPV与TCT(新伯氏薄层基液细胞检查)

　　三级防线：治疗癌前病变

　　无论是否接种疫苗，都建议定期进行HPV与TCT检查。但很多人检查后，看到报告单，就开始慌了：

　　HPV显示阳性，怎么办?TCT异常，怎么办?

　　先别着急!有些情况只需要定期复查，而有些，则需要进一步检查!

　　HPV/TCT异常，怎么办?

　　首先，我们要搞清楚，HPV检查，是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的病毒，查的是“原因”。HPV有200多种型别，根据其危险性，分为低危型与高危型。

　　高危型的持续性感染，会引起宫颈恶性肿瘤;

　　低危型的HPV，有的会自动清除，有的会引发外阴阴道尖锐湿疣，可定期复查。

　　高危型HPV主要包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型，其中16型和18型危险性zui高。

　　TCT检查，是检测宫颈细胞是否发生异常变化，查的是“结果”。

　　通常建议这两项联合筛查。

　　1、HPV低危型阳性

　　一般不会引起宫颈癌变。

　　若此时：

　　TCT正常，则一年后复查即可，若结果相同，可考虑进行阴道镜检查。

　　TCT异常(非典型的鳞状细胞癌)，建议进行阴道镜检查。

　　TCT异常(出现鳞状上皮病变)，则需要进行阴道镜检查+宫颈活检。

　　2、HPV高危型阳性如果不是16、18、31或33型，且无症状，宫颈外观正常，TCT正常，基本不用做阴道镜检查。

　　除此之外，无论TCT是否异常，都建议进行阴道镜检查。特别是16/18阳性的，建议同时进行宫颈活检。

　　3、其他异常情况

　　阴道异常排液，或频繁接触性出血

　　临床症状或体征可疑宫颈病变和宫颈癌者

　　宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估

　　应对方法：阴道镜+必要时宫颈活检

　　当然了，可能遇到的情况不止这些。做完检查后，若遇到异常，请咨询医生，他们会根据你的情况给予专业分析与帮助。

　　阴道镜检查如果光听名字，有些人可能会把阴道镜和胃镜联想在一起，觉得可怕、紧张。

　　其实，阴道镜和胃镜不同，不会在体内长驱直入，而是和观察的位置保持一定的距离，通过镜头对焦，获得清晰的图像。

　　阴道镜就像一个特大倍数的“放大镜”，帮助医生对局部细节看得更真切，从而发现肉眼看不清楚的微小病变。

　　必要时，医生还会对可疑有病变的部位，取下一小块，去检查，看看到底是否有病变。这个取小块组织送病理的过程，叫“活检”。所以活检，其实是阴道镜检查中的一个步骤。

　　而医生，则会在观察的过程中，综合分析患病风险，*终决定是现在就活检，还是继续随诊观察。

　　虽然这个过程难免会有些不适，但大部分做过检查的女性反馈，基本是在可耐受范围内，所以姐妹们也不必太过紧张。HPV、TCT检查，就像是“筛子”，定期做好检查，能帮助女性更早地发现宫颈癌的潜在苗头，尽早“过滤”掉宫颈恶性肿瘤。

　　若是筛查结果有问题，也能及时寻求专业的医疗帮助，做好阻断治疗。

　　温州百佳东方东方妇产医院医生建议：HPV检查，建议每年一次，若连续2次HPV和细胞学筛查均为正常者，可适当延长筛查间隔时间，免疫功能低下者筛查间隔时间应较短，建议每年筛查一次。