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输卵管不孕,你一定要知道的知识!

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  *近经常有备孕姐妹问:“医生,我检查输卵管后发现积水了,怎么办呢?”“医生,输卵管堵塞了,还能怀孕吗?”“医生,之前做过一次输卵管通水,又粘连了怎么办?”

  好孕被“堵住”了,难怪让人着急,就算宝宝想快点降临,却只能无奈,所以今天就给大家解答一下!

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  在谈输卵管之前,先简单说一下正常输卵管的结构和功能:

  怀孕就好像农民伯伯种菜,需要好的种子和肥沃的土壤。人类怀孕稍微复杂点,还需要路途通畅,使受精卵可以顺利到达适合的种植点——子宫腔。而这里主要讲的就是输卵管了。

  输卵管跟子宫腔是相通的,这样胚胎才能被运送至宫腔内着床。如果输卵管因为炎症病变引起输卵管阻塞、积水,输卵管功能被破坏甚至完全丧失,或者积水从输卵管返流到宫腔,将会严重地影响到女性的自然怀孕。

  输卵管需要哪些能力?

  1、通畅

  首先,它必须是通畅的,这是基础条件。如果马路上设了路障,车辆无法顺利通行,同理,输卵管有堵塞,精子和卵子也是没法过去的。输卵管是否通畅,我们可以通过一些方法检测出来。

  2、推动功能

  更重要的是,它的推动功能要好。卵子和受精卵,自己不会游泳走,需要输卵管来帮忙。这种推动主要靠输卵管管腔里的纤毛细胞发挥作用,管壁的平滑肌细胞也参加辅助,大家一起齐心协力,才能让卵子和受精卵朝着一个正确的方向移动。

  检测输卵管通畅程度较常见的方法有:输卵管碘油造影(HSG)、输卵管通液术、宫腔镜或者腹腔镜下的输卵管通液术。

  输卵管通畅程度可分为这几种情况

  1、通畅

  怀孕的基本条件有了,至少马路上没有路障,路面也没有坑坑洼洼。可以继续排查其他原因,继续试孕。

  2、输卵管通而不畅

  引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或者是输卵管炎导致输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

  3、输卵管闭塞不通

  损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过腹腔镜或宫腔镜或宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通修复。

  4、输卵管完全不通

  损坏程度较大且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,完全丧失通畅度。

  5、输卵管不通积水

  输卵管伞端积水主要是由于病原体感染造成的,多是因流产、不洁性交或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起;

  也可因为邻近脏器的炎症引起,如阑尾炎,腹膜炎等细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮大面积脱落。

  这种情况不仅会导致不孕,还会诱发宫外孕。想备孕的女性建议尽早到医院检查和对症治疗。

  能够选择的治疗方式有什么?

  1、选择性输卵管造影(SSG)

  通过造影剂和通液药物溶液(有抗炎和防止粘连作用)的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离,从而避免了假性堵塞的现象,对不能完全复通的输卵管再行导丝介入。

  2、宫腔镜检查+输卵管通液术

  通过镜头和操作杆,通过阴道、宫颈,进到宫腔,直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。

  3、腹腔镜检查+输卵管通液术

  有点像宫腔镜手术,只是换成在下腹部通过穿刺器建立通道进入盆腹腔,看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。

  4、宫腹腔镜联合手术

  宫腔镜和腹腔镜,各管一部分,又能同时在手术室进行,所以是目前比较常用的联合手术方式。

  这几种治疗方法,可以解决输卵管通畅问题,在行输卵管手术后,可以在医生的指导下安排备孕哦~

  温州百佳东方妇产医院是一家专门治疗不孕不育疾病的医院,医院专注于妇科、产科以及不孕不育等领域的诊治,在输卵管相关疾病方面具有丰富的经验。熟练掌握各种输卵管疾病的治疗方法,能够为患者提供个性化的诊疗方案。


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